BIBHEP Kaart voor huisartsen
Schema voor ‘’case finding’ en verwijzing chronische Hepatitis B en C
Moeten alle patiënten gescreend worden op (chronische hepatitis) B en C?
Moeten asymptomatische patiënten met een abnormale levertest ALT (= ALAT) in de eerstelijn getest worden op chronische virale hepatitis?
Moeten risicogroepen gescreend worden op hepatitis B en C?
Volgens de NHG-standaard 2016 en het Gezondheidsraadrapport 2016 is het antwoord:
- Er is geen goede onderbouwing voor algemene screening op hepatitis B en C.
- (Her)opsporing van ooit gediagnosticeerde virus B of virus C dragers heeft de hoogste prioriteit.
- Asymptomatische patiënten met een abnormale levertest ALT (= ALAT) moeten in de eerstelijn worden getest, maar alleen dat deel dat geselecteerd wordt door een eenvoudig te onthouden beslissysteem, zoals hieronder weergegeven.
- Risicogroepen kunnen worden gescreend op hepatitis B en C, maar vooral aandacht voor spreekuur-bezoekers uit landen met een verhoogd risico met of zonder klachten, zoals hieronder weergegeven.
